Eliminação
Categoria 06 - Procedimentos Operacionais Padrão
POP 31
Cateterização Vesical de Alívio e Demora
Definição: Introdução de cateter na bexiga através da uretra para drenagem de urina, podendo ser de alívio (único procedimento) ou de demora (permanência contínua).
Procedimento Estéril: Técnica asséptica rigorosa obrigatória
Cateterização de Alívio
- Drenagem única e imediata
- Esvaziar bexiga quando necessário
- Coleta de urina para exames
- Medição de volume residual
- Cateter retirado imediatamente
Cateterização de Demora
- Permanência contínua do cateter
- Drenagem contínua da urina
- Cateter com balão (Foley)
- Sistema fechado de drenagem
- Cuidados específicos de manutenção
Materiais Necessários
- EPIs completos (luvas estéreis, máscara, avental)
- Campo estéril
- Cateter vesical (calibre adequado)
- Seringa com água destilada (para demora)
- Antisséptico (PVPI tópico)
- Anestésico gel urológico
- Gazes estéreis
- Bolsa coletora (para demora)
- Fita adesiva para fixação
- Recipiente para urina
- SF 0,9% para higiene
- Material para higiene íntima
- Biombo ou cortina para privacidade
Procedimento Geral
- Explicar procedimento ao cliente
- Providenciar privacidade
- Higienizar as mãos (técnica cirúrgica)
- Posicionar cliente adequadamente
- Fazer higiene íntima rigorosa
- Abrir material mantendo esterilidade
- Calçar luvas estéreis
- Posicionar campo estéril
- Aplicar antisséptico na região
- Aplicar anestésico gel urológico
- Introduzir cateter suavemente
- Aguardar retorno de urina
- Para alívio: drenar e retirar
- Para demora: insuflar balão e conectar bolsa
- Fixar cateter adequadamente
- Registrar procedimento e débito
Cuidados Específicos - Cateter de Demora
- Manter sistema fechado de drenagem
- Bolsa sempre abaixo do nível da bexiga
- Esvaziar bolsa coletora regularmente
- Realizar higiene do meato uretral 2x/dia
- Observar aspecto da urina
- Controlar débito urinário
- Estimular ingesta hídrica (se não contraindicado)
- Trocar sistema conforme protocolo institucional
Complicações: Infecção urinária, traumatismo uretral, obstrução do cateter, espasmo vesical.
Atenção Especial
Cuidados Gerais
- Sempre verificar prescrição médica
- Respeitar privacidade e dignidade do cliente
- Observar e registrar características das eliminações
- Monitorar sinais de complicações
Sinais de Alerta
- Dor intensa durante procedimento
- Sangramento anormal
- Sinais de infecção
- Alterações no padrão eliminatório
Registros Obrigatórios
Cateterização Vesical
- Data e horário do procedimento
- Tipo de cateterização (alívio/demora)
- Calibre do cateter utilizado
- Volume de urina drenado
- Aspecto da urina (cor, odor, sedimentos)
- Intercorrências durante o procedimento
- Orientações fornecidas ao cliente
Lavagem Intestinal
- Data e horário do procedimento
- Tipo e volume da solução utilizada
- Tempo de retenção da solução
- Características da eliminação
- Quantidade evacuada (se possível)
- Tolerância do cliente ao procedimento
- Complicações ou intercorrências