Processo de Enfermagem e Ações Gerenciais
Categoria 02 - Procedimentos Operacionais Padrão
POP 05
Consulta de Enfermagem
Definição: Atividade privativa do enfermeiro para melhor assistência à saúde, utilizando método científico para identificar situações de saúde-doença.
Objetivo
Realizar coleta de dados, exame físico, diagnóstico e prescrição de enfermagem.
Executante
Enfermeiro (atividade privativa)
Processo de Enfermagem (5 Etapas)
- Histórico de Enfermagem: Anamnese e exame físico para conhecer hábitos e identificar problemas
- Diagnóstico de Enfermagem: Análise dos dados e identificação das necessidades básicas afetadas
- Planejamento: Determinação dos resultados esperados e ações necessárias
- Implementação: Execução das ações ou intervenções determinadas
- Avaliação: Acompanhamento das respostas do paciente aos cuidados